赛恩斯:浅谈医学科研论文主体部分的写作
医学科研论文的主体部分,一般包括前言、资料与方法、结果、讨论等部分。在赛恩斯编译看来,撰写医学科研论文是一项严肃、意义重大的工作,作者必须以科学的态度实事求是的去写,一定要注意医学科研论文的科学性、实用性、先进性及可读性。以下结合工作体会,简要探讨医学科研论文主体部分的写作。一、前言。前言部分主要讲清楚所研究问题的来源及本文的目的性。课题来源可以从文献中来,也可从临床实际工作中提出,需要在前言部分简明扼要地写清楚,所要研究的是什么问题,问题的提出是从何而来的?本文准备解决哪些问题。有时一项科研工作已持续多年,该论文是以前某一阶段工作的总结,则要说明该项科研工作总的目的,以前发表的论文已解决了其中的某个问题,本篇论文是准备解决其中哪个问题。
总之,前言中要将论文的目的写清楚,使读者看了一目了然,知道本文所研究问题的来源、重要性以及研究目的是什么。前言的内容无需在文中重复,初写者常将前言部分内容和讨论部分重复,这是不允许的。
二、资料与方法。这部分是论文的重要组成部分,其篇幅较大需要详细撰写的理由是:使读者看了后能重复,以及便于审稿者复核。“资料”主要交待作者用什么具体实验对象或什么具体的资料来进行研究,“方法”指用什么具体实验方法或搜集资料的方法来收集资料。撰写的内容一般包括以下几点:
1.对象。要写明研究对象入选的方法,诊断标准和纳入或排除标准,入选研究对象的样本数,研究对象的一般特征,研究对象的分组方法等。
2.研究方法。要交待清楚基本设计方案,研究场所,干预措施,盲法的具体实施情况,测量指标及判断结果的标准,质量控制所采用的措施等。
3.统计学方法。包括资料收集方法的介绍,采用何种统计方法,如采用计算机分析,计算机的型号及何种计算机软件都必须一一交待。在选择统计学方法之前,首先应确定研究资料是计数资料还是计量资料。
三、结果。结果的内容包括真实可靠的观察和研究结果,测定的数据,导出的公式,典型病例、取得的图像、效果的差异(有效与无效)、科学研究的理论结论等。对不符合主观设想的数据和结果,应作客观的分析报道。有的医学论文可将实验方法与结果连写。临床医学论文中也可将疗效标准、治疗结果和并发症写在结果内。
结果部分应根据不同情况分段叙述,可以设小标题。结果表达时应注意以下几点,一是数据表达要完整,报告结果的例数与入选研究对象的例数应吻合,剔除例数与剔除理由应交待,如有数据不全应作解释;二是统计处理时,当相对数的分母太小时,应报道绝对数,而且应用的率和比应正确,选择的各种统计分析方法要正确,复杂的统计分析要作解释。总之,结果必须完整、清晰、准确无误,不允许有丝毫的含混和差错。
四、讨论。讨论的内容应当从实验和观察结果出发,实事求是,切不可主观推测,超越数据所能达到的范围。讨论的质量很大程度上取决于作者文献掌握的多少,作者的分析能力如何,切忌将讨论部分写成他人文献的综述。归纳起来,讨论部分应表达下列内容:
1.应紧密结合本文研究所获得的重要发现,以及从中引出的结论进行讨论,而不是重复结果部分的内容。特别是要对新的发现、文献尚未报道的内容进行深入讨论,包括可能的机制、临床应用范围以及从研究结果对总体的推论。必须强调应紧密结合本文发现进行讨论,且所作的推论必须恰当。
2.应讨论本文发现和文献报道同类研究的结论有何不同,哪些文献支持本文发现,哪些文献报道与本文结论不同,切忌冗长的文献综述式的阐述。
3.应对本文研究不足之处进行讨论;可能存在的偏倚,以及偏倚的来源;对本文研究的内部真实性和外部真实性进行讨论;要肯定本文的结论尚需进行哪些项目的研究等。
4.提出进一步的研究方向、展望、建议和设想。
讨论部分的写作,要注意以下几点:一是不要过高地解释结果;二是不要对结果解释不全;三是不要对结果进行无关的解释;四是不要对结果进行错误的解释。
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