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临床上我们把口臭分为三种，即真性口臭、假性口臭及口臭恐怖症。口臭的诊断主要以患者主观自觉症状结合周围人或主诊医生口气嗅觉辨别为主，临床上可参考0-5级记分法， 0分为无症状，1分为疑似口臭，2分为轻微……5分为患者强烈恶臭，且医生无法忍受。2分以上者则可诊断为口臭。 口臭的发生，涉及多种因素，根据病位可分为口源性和非口源性口臭。题主说有口腔溃疡，这就是口臭的一个原因，导致口腔溃疡的原因很多，例如饮食、环境、遗传免疫、损伤、用药史、维生素和微量元素缺乏等多种因素。此外反复发作的口腔溃疡，还需排除白塞病可能，所以，找到口腔溃疡的原因，治疗后口臭症状也会迎刃而解。 口臭的病因涉及广泛，全身各个系统都可能引起，所以，肝功能正常并不能说明问题。口臭可分为生理性口臭和病理性口臭。生理性口臭是指机体无器质性病理性改变。主要与饮食、卫生等相关。如吸烟、饮酒、熬夜、嗜食肉食、葱姜蒜韭菜等富含硫化物的食物、不勤刷牙等。对于此类口臭，只需要保持健康的生活习惯，避免过多进食上述食物，戒烟酒、荤素搭配、规律作息、早晚正确有效的刷牙等，可适当使用漱口水，保持口腔卫生，减少口腔感染可能，则能有效减少口臭发生。 病理性口臭，根据病位不同，可分为口源性和非口源性口臭。针对病理性的治疗，关键在于要找到病因。口臭只是疾病的一种外在表现症状，我们找到“病根”后，治本则标症自除。 口源性口臭，主要与口腔内病变相关。如龋齿、口腔溃疡、口腔癌、牙龈炎、牙龈出血、牙周炎等。所以治疗上予抗菌消炎、补充维生素、清热解毒、凉血止血等。非口源性口臭与消化系统、呼吸系统、甚至全身病变相关，如慢性胃炎、胃食管反流、消化不良、Hp感染、消化道溃疡、肠道菌群紊乱、肿瘤、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体积脓等。消化系统疾病，可予PPI、胃粘膜保护与修复、根除幽门螺杆菌、促进胃肠动力、调整肠道菌群等。呼吸系统予抗感染、手术等。 总之，找到病因是治疗的关键。
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